Branche: Versicherung & Krankenversicherung

KI für Versicherungen, die in Ihre Systeme passt

Dokumentenextraktion, RAG-Wissenssysteme und Prozessautomatisierung, DSGVO-konform über Azure OpenAI in der EU und integriert in Ihren Bestand, nicht als separates Tool.

Worum es geht

Dokumentenlast und Compliance treffen hier zusammen

Versicherer und Krankenversicherungen arbeiten mit Anträgen, Policen, Schäden und Bescheiden, vieles davon dokumentenlastig, regulatorisch sensibel und in gewachsenen Systemen verteilt. Genau hier ist KI am wirksamsten, und genau hier entscheidet der Datenschutz, ob ein Projekt überhaupt starten darf.

Ich baue KI-Funktionen, die diese Prozesse spürbar entlasten und dabei in EU-Rechenzentren laufen, in Ihre Bestandssysteme integriert sind und Rollen, Quellen und Protokollierung von Anfang an mitdenken.

Datenschutz & Compliance

DSGVO-konform aufgebaut, nicht nachträglich abgesichert

Gerade in regulierten Branchen entscheidet der Datenschutz über das Ja oder Nein. Diese Punkte sind bei mir Standard-Scope, kein Aufpreis.

EU-Datenresidenz

Verarbeitung in EU-Rechenzentren (Azure, z. B. Frankfurt oder Schweden). Ihre Daten verlassen den EU-Raum nicht.

Auftragsverarbeitung nach Art. 28

Azure OpenAI als Auftragsverarbeiter mit DPA. Ihre Inhalte werden nicht für das Training der Modelle verwendet.

Datensparsamkeit by Design

Optionale PII-Maskierung vor dem Embedding; der Vektor-Index enthält keine Klartexte und keinen direkten Personenbezug.

Rollen, Logging, Nachvollziehbarkeit

Rollen- und Rechtekonzept, Protokollierung und Monitoring von Tag 1, plus Quellenangaben statt halluzinierter Antworten.

Anwendungsfälle

Wo KI in der Versicherung den größten Hebel hat

Typische Einsatzfelder aus dokumenten- und servicelastigen Prozessen. Den konkreten Startpunkt klären wir am Anfang.

Dokumenten- und Antragsextraktion

Anträge, Rechnungen, Bescheide und Belege automatisch auslesen, validieren und strukturiert an Ihr Bestandssystem übergeben, mit überwachten Human-in-the-Loop-Stellen für kritische Fälle.

Schaden- und Anfrage-Triage

Eingehende Vorgänge klassifizieren, priorisieren und mit quellengestützten Antwort-Entwürfen vorbereiten, statt jeden Eingang manuell zu sichten.

RAG-Wissensassistent über Tarif- und Vertragswerke

Sachbearbeitung und Service finden Antworten in Sekunden in Tarifbedingungen, Richtlinien und internen Handbüchern, mit nachvollziehbaren Quellen und rollenbasiertem Zugriff.

Integration in den Bestand

KI-Funktionen werden in Ihre bestehenden Bestands-, CRM- und Backoffice-Systeme eingebettet, ohne Plattform-Neubau, inklusive Rollen, Fehlerbehandlung und Monitoring.

Warum mit mir

Enterprise-Erfahrung statt Bot-Baukasten

Über 15 Jahre Softwareentwicklung in regulierten Enterprise-Landschaften, unter anderem mit Erfahrung aus der Krankenversicherung. Sie arbeiten direkt mit dem Entwickler, der den Code schreibt, ohne Agentur-Overhead und Vertriebsschleife.

Der Fokus liegt auf Umsetzung, die im Betrieb standhält: saubere Integration in Bestandssysteme, Fehlerbehandlung, Monitoring und ein klar abgegrenzter erster Use Case statt eines Big-Bang-Projekts.

Ablauf

Vom Erstgespräch zum produktiven Use Case

1. Erstgespräch & Scope

60 Minuten, kostenfrei. Ziele, bestehende Systeme, Datenlage und eine klare Empfehlung, ob und wie KI hier den Aufwand wert ist.

2. Pilot mit echten Daten

Ein abgegrenzter Prozess, in 4 bis 8 Wochen umgesetzt, DSGVO-konform, damit Sie Nutzen und Machbarkeit belastbar bewerten können.

3. Integration & Betrieb

Einbettung in Ihre Systeme mit Rollen, Logging und Monitoring, plus Übergabe an Ihr Team. Auf Wunsch begleite ich die Weiterentwicklung.

Häufige Fragen

Datenschutz, Integration, Einstieg

Bleiben unsere Versicherten- und Gesundheitsdaten in der EU?

Ja. Die Verarbeitung läuft über Azure OpenAI in EU-Rechenzentren, mit Auftragsverarbeitungsvertrag nach Art. 28 DSGVO. Ihre Inhalte werden nicht für das Training der Modelle verwendet.

Müssen wir dafür unsere Bestandssysteme ablösen?

Nein. Mein Schwerpunkt ist die Integration in gewachsene Landschaften (Laravel, PHP, Angular, Vue, plus Legacy- und API-Anbindungen). Sie bekommen gezielte KI-Funktionen, keine neue Plattform.

Wie fangen wir risikoarm an?

Mit einem fokussierten Pilot über 4 bis 8 Wochen an einem abgegrenzten Prozess mit echten Daten. So sehen Sie Nutzen und Machbarkeit, bevor Sie skalieren.

Wie steht es um EU AI Act und Compliance?

Datenflüsse, Rollen, Logging und Guardrails plane ich von Anfang an mit, nicht als nachträglichen Audit. Das schafft die Grundlage für einen DSGVO- und EU-AI-Act-konformen Betrieb in Ihrer Verantwortung.

Arbeiten Sie auch an gescheiterten KI- oder Chatbot-Projekten?

Ja. Häufig geht es darum, einen generischen Bot oder Prototyp zu einer produktionsreifen, integrierten Lösung weiterzuentwickeln, die im Alltag standhält.

Nächster Schritt

Sehen wir uns Ihren ersten Use Case an?

Im kostenfreien Erstgespräch klären wir Prozess, bestehende Systeme und Datenschutz, und ob ein Pilot der richtige nächste Schritt ist.

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